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问题 13:是否需要定期去医院复查,复查哪些项目?

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发表于 2024-11-21 17:08:18 | 显示全部楼层 |阅读模式

答案:
2 型糖尿病患者需要定期去医院复查,以便及时了解病情变化、评估治疗效果以及发现潜在的并发症,为调整治疗方案提供依据。
解决方案:
复查频率:
一般病情稳定的患者,建议每 3 - 6 个月复查一次。
新诊断患者、血糖控制不佳或出现并发症的患者,可能需要更频繁复查,如每 1 - 3 个月一次。
复查项目:
血糖相关指标:
糖化血红蛋白(HbA1c):反映过去 2 - 3 个月的平均血糖水平,是评估长期血糖控制情况的重要指标,一般建议目标值小于 7%,但具体可根据患者个体情况由医生确定。
空腹血糖:了解隔夜空腹状态下的血糖水平,可帮助判断基础胰岛素分泌功能等。
餐后 2 小时血糖:检测进食后 2 小时的血糖值,能反映胰岛细胞对餐后血糖的调控能力,对于调整饮食和药物治疗方案有重要意义。
血脂指标:包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C)等。糖尿病患者常伴有血脂异常,定期检查有助于及时发现并干预,一般建议糖尿病患者将 LDL - C 控制在小于 2.6 mmol/L(有心血管疾病风险更高者目标值更低)。
血压测量:糖尿病患者易并发高血压,定期测量血压可及时发现血压异常并采取控制措施,一般建议将血压控制在 130/80 mmHg 以下。
肾功能检查:
血肌酐:可反映肾脏功能的基本状况,升高可能提示肾功能受损。
尿素氮:也是评估肾功能的常用指标之一。
尿微量白蛋白 / 肌酐比值:早期发现糖尿病肾病的敏感指标,若比值异常升高,可能提示肾脏早期病变,需进一步检查和干预。
眼底检查:通过眼底镜或眼底造影等方式检查视网膜情况,可早期发现糖尿病视网膜病变,这是糖尿病常见的微血管并发症之一。早期可能无明显症状,定期检查有助于及时发现并治疗,以避免视力严重受损。
足部检查:医生会检查足部皮肤、感觉、血管搏动等情况,以早期发现糖尿病足的迹象。糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,早期预防和发现至关重要。
其他项目:根据患者具体情况,可能还需要检查肝功能(因为部分降糖药物可能影响肝脏功能)、血常规(了解是否存在贫血等情况,感染时也会有血常规变化)、心电图(评估心脏功能,糖尿病患者心血管疾病风险增加)等。
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